新宿駅前クリニック　内科　皮膚科　アレルギー科　泌尿器科　ＥＤ（バイアグラ　シアリス　レビトラ）　ＡＧＡ（プロペシア）　新宿駅西口の駅近で夜間診療　

胃潰瘍･十二指腸潰瘍の原因は、ヘリコバクター・ピロリと呼ばれるピロリ菌によるものが胃潰瘍で７０％、十二指腸潰瘍で９５％前後です。ピロリ菌以外は、非ステロイド性消炎鎮痛薬によるものです。非ステロイド性消炎鎮痛剤は、胃酸から胃粘膜を守るうえで重要な役目をしているプロスタグランジンの合成を抑制する作用があります。その他にも刺激の強い香辛料や熱過ぎたり冷たすぎる飲食物、過労、睡眠不足、不安、緊張などからくる肉体的・精神的ストレスも関係しています。

吐き気、胃もたれ、胃の痛み、胃の違和感、胃の膨満感、食欲不振、気持ち悪さ、胸やけなどの症状があります。中には、ほとんど症状がない場合もあります。自覚症状で最も多くみられるのは、みぞおちの近辺の上腹部痛です。胃潰瘍では、食後に上腹部痛がみられやすく、十二指腸潰瘍では、空腹時痛がよくみられ、特に胃酸がでやすい夜間に起こりやすくなります。

胃潰瘍･十二指腸潰瘍の診断をするために、内視鏡検査をすることもあります。バリウムによるＸ線造影検査は検査による情報量が少ないため、 直接患部を確認することができる内視鏡の方がより発見しやすいといわれています。また、潰瘍からの出血で、貧血になっていないか確認するため、血液検査をすることもあります。

胃潰瘍･十二指腸潰瘍の治療は薬物療法が中心になります。薬物療法は胃酸の分泌を抑制される薬や胃の粘膜を守る薬が使われます。胃の痛みや胃のもたれが強いときは、強力な酸分泌抑制薬または酸の分泌を抑制されるＨ２ブロッカーや、胃の粘膜を守る薬を内服します。吐き気や胃の膨満感が強いときは、胃腸の動きを改善される薬を内服します。

胃潰瘍･十二指腸潰瘍が治癒したあと、治療を何もしない場合、１年以内に約７０％が再発を起こします。
そのため、潰瘍治癒後も、プロトンポンプ阻害薬、Ｈ２ブロッカー、防御因子増強薬による維持療法と呼ばれる継続的治療が必要です。潰瘍再発予防のための１年の再発率が２０％前後に減少します。

薬を内服して症状が改善したため、すぐに薬をやめてしまうと再発することがありますので、薬の内服を続けていく必要があります。脂っこい食事や刺激のある食事はできるだけ避けるようにして、規則正しい生活することも重要です。