新宿駅前クリニック 内科 皮膚科 アレルギー科 泌尿器科 ED(バイアグラ シアリス レビトラ) AGA(プロペシア) 新宿駅西口の駅近で夜間診療 

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新宿駅前クリニック
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東京都新宿区西新宿1-11-12大沼ビル2F
TEL 03-3343-1620
 
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アレルギー科
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泌尿器科
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ED/AGA 専門外来
 AGA治療(プロペシア)

 院 名 新宿駅前クリニック
 院長名 蓮池林太郎
 科 目 内科、皮膚科、アレルギー科
泌尿器科、
ED/AGA専門外来
 認定医 日本医師会認定産業医
 住 所 東京都新宿区西新宿1-11-12
大沼ビル2F
 電 話 03-3343-1620


 

尿失禁とは

尿失禁とは自分の意思と関係なく尿がもれてしまうことで、40歳以上の女性の3人に1人は何らかの尿失禁があるという報告もあります。年齢によってその罹患率は上がります。若い年代でも決してまれではありません。尿失禁のために外出や旅行を控えたり、いわゆる生活の質(QOL: quality of life)を低下させてしまう病気です。


尿失禁の原因

尿は腎臓で作られ、尿管を通って膀胱に溜められ、尿道を通って排泄されます。尿道のまわりは尿道括約筋という筋肉によって閉じていて尿が漏れない構造となっています。女性の場合男性と比べると尿道自体が短く、直線的な構造をしており、また尿道括約筋がルーズな構造をしている関係で、女性に多く見られます。膀胱や尿道、子宮を支える骨盤底筋群や靱帯が弱いことも理由です。そして妊娠・出産、更年期の女性ホルモンの低下、肥満などにより、もともと男性より弱い筋肉・靱帯はさらに弱まりやすく腹圧性尿失禁が生じると考えられています。


尿失禁の症状

 腹圧性尿失禁
咳やくしゃみをした時や、重いものを持ったときなど、お腹に力がかかったときに尿が漏れてしまうタイプの尿失禁です。女性の尿失禁では最も多いタイプで、骨盤底筋群が弱くなり、尿道、膀胱をしっかり支えられなくなるのが原因と考えられています。
 切迫性尿失禁
急に尿がしたくなり(尿意切迫感)、トイレに間に合わずに漏れてしまうタイプの尿失禁です。本来は脳からの指令で排尿はコントロールされていますが、脳血管障害などによりそのコントロールがうまく行かなくなった時など原因が明らかなこともあります。しかし多くの場合、特に原因がないのに膀胱の過敏性が増し膀胱が勝手に収縮してしまい、尿意切迫感や切迫性尿失禁をきたしてしまいます。膀胱自体の老化や、女性の場合は骨盤底筋群が弱まることも原因として考えられています。
 混合性尿失禁
腹圧性と切迫性の両方の症状がある場合を混合性尿失禁といいます。女性の場合、混合性尿失禁をきたす率が高く、どちらの症状がより困っているのかを十分に理解して適した治療を選択することが大切です。


尿失禁の治療

尿失禁の治療には、下部尿路リハビリテーション、薬物治療、外科的治療、尿失禁治療器具による治療などがあります。一般には、軽症から中等症にはまず下部尿路リハビリテーションを行い、中等症から重症例には外科的治療が適応となります。


尿失禁の生活上の注意点

1日に摂る水分はコップ5~8杯程度とし、コーヒー、お茶でトイレが近くなる場合には刺激のない飲み物を摂るようにします。便秘は膀胱を圧迫したり、骨盤底筋群が弱くなるために、尿失禁の増悪因子です。朝食後の排便習慣をつけるようにします。肥満は便秘と同様に膀胱を圧迫したり、骨盤底筋群が弱くなるために、尿失禁の増悪因子です。肥満に注意し、体重を長い時間をかけて軽くします。






 
 
 
 
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